县内参保单位、广大城乡居民:
近期,全国多地出现零星散发病例,个别地区突发聚集性疫情,防控形势较为严峻。为减少人员聚集和非必要接触,降低交叉感染风险,切实做到疫情期间不间断服务,我中心部分业务将开展错时办、预约办、网上办,具体如下。
一、参保缴费
1.城乡居民参保缴费业务(网上办)
城乡居民可以通过国家税务总局吉林省税务局非接触式缴费(微信小程序“吉林税务社保缴费”)办理医保费缴费业务,因参保信息不健全无法实现银行和手机APP上实现缴费,请通过微信或电话向居住所在社区、村、屯申报个人信息,我单位将及时给予办理。
2.城镇职工参保缴费(网上办、预约办)
各参保单位的缴费基数申报、人员变更等业务可通过微信工作群进行“辉南医保企业、医保机关事业参保群”申请办理,也可以通过工作人员微信点对点网上办理,后续补报相关纸质书面材料,需要实地办理的,应在微信群提前预约,避免人群聚集。
3.灵活就业和破产企业退休人员大额保费缴费方式(网上办)
灵活就业和破产企业退休人员可以通过国家税务总局吉林省税务局非接触式缴费(微信小程序“吉林税务社保缴费”)办理医保费缴费业务,选择“基本医疗保险费”项目操作即可,流程和城乡居民缴费流程一致。
医保咨询电话:0435-8220283
税务部门咨询电话:0435-5033088
二、外伤人员调查登记业务
1.县域外就医人员(预约办)
县域外就医人员可以通过电话预约方式确定调查时间和办结时限。
2.县内就医人员(即时办)
参保人可在首诊治疗医院进行登记备案,由医保科填写《外伤病人调查笔录》,并进行初次勘察,医保经办机构工作人员按照规定时限进行核实签字。
县域外就医人员外伤登记电话:13844525617
三、社会保障卡激活
1.职工社会保障卡激活(电话办)
2.居民社会保障卡激活(预约办)
疫情期间非必要暂时不需要激活(办理长期异地就医除外),省内就诊可以凭身份证就诊,无需激活社会保障卡!
社保卡激活:0435-8290022
人社局社会保障卡制卡:0435-8221638
四、医疗费用结算业务
1.长期异地就医(网上办、预约办)
(1)职工:达到法定退休年龄的提供本人身份证、社会保障卡、异地居住证明(社区或公安机关开具有效期内的均可)或异地户口。
(2)居民:达到法定退休年龄的提供本人身份证、社会保障卡制卡、异地居住证明(社区、公安机关开具有效期内的均可)或异地户口,未达到法定退休年龄的,身份证、一卡通、打工人员需要提供证明、创业人员需要提供营业执照。
网上申报办理的可申请加入QQ号码(1449130015),上传证明材料后,拨打咨询电话即可办理。
注:长期异地就医办理后在异地产生药费按照相关比例给予报销。
2.转诊转院办理(参保人员在定点医院办理,无需到医保大厅)
县人民医院医保科:0435-8239665
县康达医院医保科:0435-8235918
县中医院医保科:0435-8240914
3.异地突发急症就诊(电话办、预约办)
(1)省内患者:在省内突发急症就诊的参保人,请在就诊医院急诊信息后,工作日内拨打电话。
(2)省外急诊患者:在省外突发急症的,可在就诊医院直接看病,出院后携带病例、收据、费用汇总清单、身份证、患者本人银行储蓄卡办理。
4.医疗费用结算(预约办)
报销手续:住院病例、收据、费用汇总清单、异地就医手续或转诊手续、身份证、患者本人储蓄银行卡,2020年度医疗费报销期限可延长至2021年3月末。
5. 职工生育结算办理(预约办)
医疗费报销业务:
0435-8220661
0435-8229095
辉南县医疗保障局经办中心
2021年1月16日